Técnicas Específicas del SVB Pediátrico

Las técnicas de Soporte Vital Básico (SVB) pediátrico presentan particularidades adaptadas a la anatomía y fisiología de los niños. A continuación se detallan las técnicas específicas para pacientes pediátricos.

Apertura de la vía aérea

1. Maniobra frente-mentón:

   • Colocar una mano en la frente del niño
   • Con la punta de los dedos de la otra mano elevar el mentón
   • En lactantes, mantener la cabeza en posición neutra
   • En niños, realizar una ligera extensión del cuello

2. Maniobra de tracción mandibular (si sospecha de lesión cervical):

   • Colocarse a la cabecera del niño
   • Colocar los dedos detrás de los ángulos mandibulares
   • Desplazar la mandíbula hacia arriba y adelante

Ventilaciones de rescate

1. Técnica boca a boca-nariz (lactantes):

   • Cubrir la boca y nariz del lactante con la boca del reanimador
   • Realizar insuflaciones suaves de 1 segundo
   • Observar la elevación del tórax

2. Técnica boca a boca (niños):

   • Pinzar la nariz con el pulgar e índice
   • Hacer un adecuado sellado labio-labio
   • Insuflar aire durante 1 segundo
   • Comprobar elevación torácica

3. Volumen de ventilación:

   • Suficiente para producir elevación visible del tórax
   • Evitar ventilaciones excesivas que puedan provocar distensión gástrica

Compresiones torácicas

1. Técnica en lactantes:

   • Técnica de dos dedos:

     • Localizar esternón justo por debajo de la línea intermamilar
     • Comprimir con la punta de dos dedos (índice y medio)
     • Profundidad: 1/3 del diámetro torácico (aprox. 4 cm)

   • Técnica del abrazo (2 reanimadores):

     • Abrazar el tórax con ambas manos
     • Colocar ambos pulgares lado a lado en el tercio inferior del esternón
     • Comprimir con los pulgares mientras el resto de la mano abraza el tórax

2. Técnica en niños:

   • Niños pequeños (1-8 años):

     • Localizar el tercio inferior del esternón
     • Comprimir con el talón de una mano
     • Profundidad: 1/3 del diámetro torácico (aprox. 5 cm)

   • Niños mayores:

     • Método igual que en adultos (dos manos)
     • Talón de una mano en el tercio inferior del esternón
     • Segunda mano sobre la primera, dedos entrelazados

Desfibrilación

1. Uso del DEA en pacientes pediátricos:

   • Recomendado en niños >1 año
   • Preferible usar parches pediátricos (atenúan la energía a 50-75 J)
   • Si no hay parches pediátricos, usar los de adultos

2. Colocación de los parches:

   • Un parche en la parte superior derecha del tórax, bajo la clavícula
   • El otro en la posición apical izquierda, línea media axilar

Posición lateral de seguridad pediátrica

1. Colocar al niño en decúbito supino
2. Extender el brazo más próximo al reanimador en ángulo recto con el cuerpo
3. Cruzar el otro brazo sobre el pecho
4. Flexionar la pierna más alejada
5. Girar al niño hacia el lado del reanimador, manteniendo alineada la cabeza
6. Colocar la mano bajo la mejilla para mantener la extensión del cuello

IMPORTANTE

Las compresiones deben ser rápidas y profundas, minimizando las interrupciones. El reanimador que realiza las compresiones debe rotarse cada 2 minutos para mantener la calidad de las compresiones.

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